"השפעת ההחלטה ההיסטורית על רפורמה בביטוח הבריאות האמריקאי עדיין לא מתומחרת בשווקים, מאחר שעד הרגע האחרון לא היה ברור אם הרפורמה תעבור. להערכתי, בטווח הקצר נראה ירידות של חברות הביטוח הרפואי, הצפויות להיפגע מהרפורמה. לכך עשויה בהחלט להיות השפעה שלילית על השוק כולו בטווח של הימים הקרובים". כך מעריך אלון בירון, מנהל החטיבה לאסטרטגיה ופיננסים בבנק מרכנתיל.
בירון ציין כי הרפורמה צפויה לפגוע בחברות הביטוח הרפואי בארה"ב בשתי דרכים עיקריות: האחת, החברות ייאלצו לבטח מבוטחים בעלי היסטוריה רפואית "בעייתית", שעד היום נדחו על ידן. שנית, התוכנית קובעת כי יוטל מס על תוכניות ביטוח יקרות ורווחיות, כדי לממן את הטיפול הרפואי למעוטי יכולת.
בנוגע להשפעה של הרפורמה על הכלכלה האמריקאית אמר בירון: "ההשפעה על המשק האמריקאי תהיה הן לחיוב והן לשלילה, ועדיין מוקדם לקבוע איזו השפעה תגבר. הרפורמה שעברה מקרבת את התושב האמריקאי הממוצע למה שמרבית אזרחי העולם המערבי מקבלים - ביטחון סוציאלי מלא, הכולל שירותים רפואיים. עם זאת, מנסיונן של מדינות מערבויות אחרות ניתן ללמוד, כי תקציב הבריאות הוא לעתים קרובות ההוצאה העיקרית בתקציב המדינה, והכמות בדרך כלל באה על חשבון האיכות. לא ברור כיצד ארה"ב מתכוננת לממן בטווח הקצר את הרפורמה, למרות המיסוי החדש הגלום בה. כמו כן, לא ברור איך תוספת המיסוי בכלל ועל עסקים קטנים ובינוניים בפרט, תשפיע על יכולתם להתאושש מהמשבר הנוכחי.
מכאן, שניתן בהחלט להעריך כי הרפורמה צפויה להביא לגדלת הגרעון של ממשלת ארה"ב ותקשה על הממשל האמריקאי לטפל במשבר הנוכחי.
"לצד החיוב, הרפורמה עשויה להכניס למעגל העבודה בארה"ב עוד עובדים, בעיקר בתעשייה הרפואית. כדי לקלוט עוד 32 מיליון מבוטחים, מערכת הבריאות תזדקק לעוד כוח אדם, עוד בתי חולים ועוד מרפאות. עם זאת, לא ברור עדיין אם חברות הציוד הרפואי ירוויחו מהרפורמה, שכן בריאות לכל, משמעותה בדרך כלל בריאות פחות טובה לכולם".
בירון הוסיף כי "עקב הצפי להגדלת הגרעון בעקבות הרפורמה, צפויה בימים הקרובים תנודתיות בשוק האג"ח של ממשלת ארה"ב".