הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2014 דנה בימים אלו במגוון תרופות וחידושים טכנולוגיים אשר יהוו בשורה דרמטית לחולים בישראל. עם תום הדיונים הוועדה תייעץ לממשלה ולמועצת הבריאות, בנושא קביעת סדר העדיפויות להוספת תרופות וטכנולוגיות רפואיות, לסל השירותים בהתאם לחוק ביטוח בריאות ממלכתי במסגרת התקציב שנקבע העומד על 300 מיליון שקלים.
ועדת הסל מורכבת מאנשי מקצוע מובילים בתחומם המשקפים קשת רחבה של נושאים, אנשי מקצוע ממשרד הבריאות, משרד האוצר, רופאים, נציגי ציבור, כלכלנים, נציגי קופות החולים, אשר ידרשו להתייחס למכלול ההיבטים הרפואיים, החברתיים, האתיים לטובת החולים. השנה הוגשו לדיון בוועדה מעל ל-600 בקשות שונות לטכנולוגיות חדשות ובין כלל החידושים מתקיימים בימים אלו דיונים על הוספת התרופות המתקדמות הבאות לסל הבריאות 2014, חלקן ללא תוספת עלות כספית.
מונורול (Fosfomycin) היא אנטיביוטיקה מתקדמת מהדור החדש המאפשרת טיפול חד פעמי בזיהומים לא מסובכים בדרכי השתן. נכון להיום מונורול ניתן לנשים בהריון בלבד. במידה ויאושר בסל הבריאות לשנת 2014 יינתן לנשים הסובלות מזיהום בלתי מסובך חוזר בדרכי השתן. כלומר נשים שטופלו באנטיביוטיקה כלשהי אך נצפתה חזרה של הזיהום במהלך השנה האחרונה יוכלו לקבל מונורול. האנטיביוטיקה המתקדמת ניתנת במנה חד פעמית כאבקה להמסה במשקה במקום כדור, שלא כמו בסוגי אנטיביוטיקה אחרים הניתנים למשך מספר ימים.
פלוטיפורם (Flutiform) הוא משאף ראשון מסוגו בישראל לטיפול באסטמה, המשלב שני חומרים פעילים, סטרואיד בעל פוטנטיות גבוהה ומרחיב סמפונות מהיר במיוחד המשפיע שהשפעתו נותרת ל - 12 שעות. המשאף מופיע בשלושה מינונים, ומותווה לחולי אסטמה מגיל 12 ומעלה, הזקוקים לטיפול משולב. הוגש לסל של שנת 2014 ללא תוספת עלות.
אקלירה (Eklira) הוא משאף טיפולי חדש לחולי COPD שהיא מחלת ריאות חסימתית הנגרמת בעיקר כתוצאה מעישון. המשאף מיועד להרחבת סמפונות לברונכיט של דרכי האוויר, להרפיית השריר, להרחבת דרכי האוויר ולשיפור בנשימה. ידידותי למשתמש וקל לתפעול, מכיל תרופה לטיפול חודשי ומוכן לשימוש. הוגש לסל הבריאות 2014 ללא תוספת עלות.
דלירספ (Daliresp) הוא טיפול חדשני להפחתת התלקחויות, שהם התקפי התפרצות המחלה בחולים עם COPD קשה (מחלת ריאות חסימתית הנגרמת בעיקר כתוצאה מעישון). התרופה מופיעה בהנחיות הטיפול העולמיות והוגשה לסל הבריאות כטיפול חדשני לחולי COPD קשים. המחלה מלווה בקשיי נשימה וביצירת ליחה כרונית, דלקת מתמשכת בסמפונות וכן בהרס של רקמת הריאה.
פאלוקסי (פלונוסטרון) הוא דור חדש של טיפול ומניעה של בחילות והקאות בקרב חולי סרטן אחרי כימותרפיה. פלונסטרון הוכחה כיעילה יותר מהדור הקודם במניעת בחילות והקאות. היא מסייעת ביום ביצוע הכימותרפיה והן חמישה ימים לאחר הכימותרפיה. בחילות והקאות שלאחר כימותרפיה גורמות לסבל רב, מפחיתות את נכונות החולים להתמיד בטיפולים הכימותרפיים ופוגעות קשה באיכות חייהם. בחילות והקאות מופיעות ביום מתן הכימותרפיה ונמשכות עד חמישה ימים לאחר מכן לכן יש חשיבות עליונה להבטיח טיפול יעיל למניעת בחילות והקאות הן ביום הכימותרפיה והן חמישה ימים לאחר מכן. התרופה הוגשה לסל הבריאות 2014 כקו ראשון ושני בטיפול בבחילות והקאות שאחרי כימותרפיה אשר עלולה לגרום לבחילות והקאות בעוצמה בינונית, כאשר הטיפול בתרופות מהדור הישן נכשל או אינו מתאים. מחיר הטיפול בפאלוקסי זהה לזה של החלופה המקובלת היום, לפיכך, הכללת פאלוקסי בסל כקו שני אינה כרוכה בתוספת עלות לסל הבריאות. הכללה פאלוקסי כטיפול קו ראשון תהיה כרוכה בתוספת עלות.
פרדקסה (Pradaxa) היא תרופה נוגדת קרישה מהפכנית המיועדת למניעת שבץ מוחי בקרב חולי פרפור פרוזדורים. מדובר בחולים המצויים בסיכון מוגבר עד פי 5 ללקות בשבץ מוחי. נכון להיום במסגרת סל הבריאות הקיים, רק 16% מכלל כ – 90 אלף חולי פרפור פרוזדורים בישראל, זכאים לקבל את התרופה במימון קופות החולים. יתר החולים נאלצים לקנות את פרדקסה מכספם הפרטי או להמשיך וליטול בינתיים את נוגד הקרישה הישן, קומדין (וורפרין). חברת התרופות רפא הגישה בקשה להרחיב את אישור הסל לעוד כ – 10,000 חולי פרפור פרוזדורים הנמצאים בסיכון גבוה לשבץ מוחי. התרופה הוכרזה על ידי רשויות הבריאות בעולם כחלופה מוכחת בטוחה ויעילה לקומדין ונרשמה עד כה ליותר מ - 2 מיליון חולים בעולם. אינה מחייבת דיאטה מיוחדת, התאמות מינון תכופות או בדיקות דם חוזרות כמו קומדין. אישור פרדקסה ברחבי העולם התקבל בעקבות מחקר בינלאומי שעקב במשך כשנתיים אחרי 18,113 חולים ב-44 מדינות בעולם, כולל מדינת ישראל. בחלק הישראלי של המחקר השתתפו 689 חולים מ-29 מרכזים רפואיים ברחבי הארץ.
השנה הוגשו כאמור לדיון בוועדה מעל - 600 בקשות שונות לטכנולוגיות. מדובר במשימה מורכבת הדורשת החלטות קשות, והוועדה תעשה כל מאמץ לעמוד במשימה באופן הטוב ביותר ובכך לסייע לכלל הציבור בישראל. בתפקיד יו"ר הוועדה משמש פרופ’ יונתן הלוי, מנהל המרכז הרפואי "שערי צדק". כמרכזת הוועדה מכהנת ד"ר אסנת לוקסנבורג, ראש המינהל לטכנולוגיות רפואיות ותשתיות במשרד הבריאות.