ועדת הכספים אישרה הבוקר (ה’), את הסכם ’הקפיטציה’, קרי הנוסחה שלפיה מתבצעת ההתחשבנות בין קופות החולים לבתי החולים. הנוסחה נועדה על-מנת לאזן בין הצרכים של הקופות לאלו של בתי החולים ולמנוע מחד, תמריץ של בתי החולים להגדיל את כמות השירותים וימי האשפוז של מבוטחי קופות החולים, גם כשהדבר אינו נדרש ומאידך, למנוע מהקופות לנצל לרעה את כוחן, בשליטה שיש להן במבוטחים, בכך שהן יכולות להסיט מבוטחים בין בתי החולים על-מנת להכריח את בתי החולים להוריד מחירים. הכוונה בכך, לשמור על האיתנות הפיננסית של בתי החולים. הודעה מפורטת בעניין, כולל הרכב נוסחת ה- CAP.
במענה לטענות ח"כים מהאופוזיציה, כי לא ניתן להצביע על חוק ה’קאפ’ במסגרת חוק ההסדרים, כי טרם שמעו מספיק חוות דעת מומחים, אמר יו"ר ועדת הכספים, ח"כ ניסן סלומינסקי (הבית היהודי): "קיימנו דיון מעמיק בנושא ושמענו את כל הדעות השונות והמנוגדות של הצדדים השונים. היו כאן מנהלי כל בתי החולים וכל הבכירים במערכת הרפואית הן מהרגולציה ולכן אין מניעה להצביע. המטרה להגיע לנוסחה הכי מאוזנת שניתן, כך שאף צד לא ייצא נפסד וזה מה שהשגנו".
הנוסחה להתחשבנות קובעת תקרה לרכישת שירותים ע"י קופות החולים מבתי החולים באופן הבא: בתחילה בודקים את היקף הפעילות בשנת 2012, צריכת השירותים, ע"י קופת חולים מסוימת בבית החולים בערך מלא (מחיר ללא הנחה) וזוהי התקרה ברוטו. לאחר מכן, בודקים את סך התשלומים בפועל עבור אותו היקף של צריכת שירותים וזוהי התקרה נטו. עפ"י זה, קופת החולים תחויב לשלם מחיר מלא על רכישת 95% מהיקף השירותים שרכשה ב- 2012, ללא הנחה. מעבר ל- 95% עד 102% מהיקף השירותים ב- 2012, קופת החולים תקבל הנחה של 30%. בין 102% ל- 113% הנחה של 33% ומ- 113% ומעלה, תשלם לכל היותר 65%. היה וקופת החולים לא תרכוש את רצפת היקף השירותים, תידרש לשלם קנס לבית החולים להשלמה עד אותה רמה מ- 2012. הנוסחה נקבעת במסגרת ’חוק הקפיטציה’ על שם שיטת ההתחשבנות Capping שמשלבת חישוב של מספרי המבוטחים בכל קופה.